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淚道硅膠引流管用在醫治下淚小管斷裂

淚小管斷裂(內傷性)產生後,應實時行斷端縫合術,否則則輕易招致患者畢生溢淚。


依據經歷,衡星淚道硅膠引流管醫治淚小管斷裂能否勝利的癥結身分有以下幾點:

 (a)精確找到下淚小管鼻側斷端。局麻時,采取患側滑車神經、篩前神經及眶下神經阻滯麻醉。
平日情形下不采取傷口部分浸潤麻醉辦法,不然異常輕易招致患者傷口處湧現水腫,對尋覓下淚小管鼻側斷端形成影響。
眼睑內傷龐雜多變,
傷口多出現出不規矩外形,且凈化、水腫嚴重會給尋覓斷端增長艱苦。是以醫師在術中要具有足夠耐煩,需要時采用多種辦法停止尋覓;


(b)準確吻合下淚小管兩斷端。縫應時,留意不克不及直接穿透淚小管管壁,以避免招致吻合口湧現顯著瘢痕,或吻合口狹小。因為患者淚小管內
壁屬于複層鱗狀上皮,組織自己具有超強匍匐功效和再生才能,是以不須要對管壁采用直接縫合,也可勝利吻合; 

(c)合適支持物。 神
在患者淚小管中恰當植入-定支持物,也敵手術能否勝利起到癥結感化。傳統醫治下淚小管斷裂時,經常使用到的支持物爲:導管(硬膜外麻
醉)、絲線、靜脈留置針、沖刷針優等,個中以導管較爲罕見。硬膜外麻醉導管作爲支持物,平日要將導管一端拔出。
 另外壹端則裸露在患者下
淚小點內部(固定在患者眼睑或臉部) , 給患者平常生涯帶來很大未便,影響臉部雅觀,嚴重時增加了患者的心思壓力。因為導管硬度較大。

易招致各類並發症。淚道硅膠引|流管是由高份子硅膠資料制造而成,具有優越的韌性、可塑性和相容性。其金屬探子經由患者淚道時, 不會使
硅膠管零落。
期身無毒、有害、無安慰性,對鼻淚管、鼻黏膜不會形成毀傷。且植入便利,今朝最好的支持資料

(d)拔管的時光。
管過早將招致吻合口癜痕壓縮,進而湧現狹小;但如果留置時光太長,異物異常輕易安慰傷口,湧現肉芽增生,進而給手術醫治後果帶來影響。
本組患者均在術後3個月拔管,這是因為這時候患者吻合口曾經全體吻台。且瘢痕穩固,拔管時不會湧現因為瘢痕壓縮而帶來的下淚小管閉
塞(或狹小)。
拔管過程當中不須要停止麻醉,操作簡略,且無苦楚,患者耐受性強。別的,本組36例患者主意術後14d ,後再將睑緣處縫線拆
除,是爲充足防止過早撤除招致臉緣傷口開裂等術後並發症。

淚道硅膠引流管可以或許增進斷端淚小管天然愈合,加重瘢痕,可作爲支持物歷久運用在吻合口。

是以在爲下淚小管斷裂(內傷性)患者行吻
合術時,硅膠引流管憑仗穩固的機能和優越的美容後果被普遍運用。

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